Люмбалгия – собирательный термин, обозначающий локальную болезненность в поясничной области. Среди всех болей в спине, болевой синдром, развивающийся в поясничной области, занимает первые позиции. У 20% всего взрослого населения земного шара периодически развивается люмбалгия.

​

  Развитие люмбалгии может быть связано с вертеброгенными факторами, то есть заболеваниями позвоночника, и невертеброгенными причинами.

​

   Вертеброгенная люмбалгия развивается в результате:

​

• Грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника;

• Стеноза позвоночного канала;

• Спондилолистеза;

• Нестабильности поясничного отдела позвоночника;

• После хирургических вмешательств данной области;

• При развитии возрастных дегенеративных изменений;

• При наличии опухоли позвоночника;

• Инфекционного поражения позвоночного столба;

• Травмы поясницы.

​

 Невертеброгенная люмбалгия поясничного отдела связана с заболеваниями внутренних органов. Болевой синдром в поясничной области может быть связан с гинекологическими заболеваниями, болезнями почек, урологическими проблемами….

​

​

​

Интересен тот факт, что люмбалгия имеет прямую взаимосвязь между уровнем социального положения, образования, временем работы и образом жизни пациентов.

​

​

Люмбалгия поясничного отдела

​

   Люмбалгия поясничного отдела позвоночника может быть острой и хронической. Если острая боль может длиться всего одну секунду и пациент отмечает четкую взаимосвязь с провоцирующим фактором. То хроническая боль бывает не интенсивной, ноющей, провоцирует развитие длительная физическая нагрузка, после перенесенного инфекционного заболевания.

​

 Объективно при люмбалгии можно выявить сплощение физиологического поясничного лордоза, а также болезненность при пальпации паравертебральных точек.

 

Симптомы натяжения выражены слабо.

​

Для поясничной люмбалгии характерно развитие двух основных синдромов:

​

• Синдром Левингстона, при котором формируется контрактура в области треугольника многораздельной мышцы, появляется ощущение стянутости и тупая боль;

• Синдром Соля-Вильямса, при котором развиваются те же изменения, но дополнительно присоединяется невозможность сделать глубокий вдох, так как резко усиливается боль в данной области.

​

Симптомы и лечение люмбалгии

​

  Классическая клиническая картина люмбалгии дает локальную, острую или ноющую боль, при которой наблюдается ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника. Если хроническая люмбалгия вызвана грыжей или спондилоартрозом, то отмечаются чувствительные нарушения в зоне иннервации пораженного межпозвоночного диска.

​

  В большинстве случаев поясничная люмбалгия является неспецифической, однако в 1-3% случаев может свидетельствовать о развитии гнойного эпидурита, спондилита, дисцита….

​

  Диагностируя люмбалгию, необходимо убедиться, что данный симптом не является признаком серьезного заболевания позвоночника или спинного мозга. Таким образом, симптомы люмбалгии и лечение будут взаимосвязаны, так как от интенсивности, длительности клиники будет меняться и актуальность назначаемой терапии.

​

Острой считается люмбалгия, длящаяся меньше 6 недель, хронической – при сохранении болевого синдрома более 12 недель.

​

​

Лечение поясничной люмбалгии

 

 О принципах лечения люмбалгии должен иметь представление врач любой специальности. Пациенты, далекие от медицины, далеко не всегда могут правильно интерпретировать имеющуюся симптоматику, поэтому обратиться могут к любому специалисту.

​

  Хроническая люмбалгия имеет четко установленные рекомендации при составлении тактики лечения. Обязательно назначение НПВС, миорелаксантов. Необходимо обратить внимание, что в отличие от люмбоишиалгии, постельный режим в данном случае не показан, и наоборот пациенту рекомендуется продолжать активный образ жизни.

​

 Огромное значение для эффективной терапии имеет психологический фактор. Пациентам необходимо объяснять, что именно провоцирует болевой синдром, что данный процесс поддается лечению.

​

  При выраженном болевом синдроме пациент принимает вынужденную позу, которая довольно быстро создает определенный поведенческий стереотип. Даже при успешном лечении люмбалгии, многие пациенты продолжают жаловаться на существующую боль. В данном случае характер боли носит эмоционально-аффективную окраску.

 

Хроническая люмбалгия: что делать?

​

  Наибольшую проблему составляет лечение хронической люмбалгии. Здесь требуется соблюдение комплексной терапии для достижения стопроцентного результата. Монолечение далеко не всегда оказывается эффективным, особенно, если имеется ограничение подвижности поясничного отдела позвоночника.

​

 При хронической люмбалгии назначают анальгетики, НПВП, миорелаксанты, антидепрессанты и обязательно физиолечение: массаж, рефлексотерапия, ЛФК, кинезитерапия.

​

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

​

• Мы оказываем высококвалифицированную помощь пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата;

​

• Процесс диагностики и лечения осуществляется с учетом международных медицинских рекомендаций и соответствует высоким стандартам европейского лечения;

​

• Обращаясь в наш Центр, Вы можете быть уверены, что мы сделаем все от нас зависящее для получения положительного результата.

​

​